Vacinas para
idosos

Recomendadas

Gripe

Indicação: Proteção contra infecções causadas por vírus influenza A e influenza B.
Quem pode se vacinar: Crianças a partir de 6 meses, adultos e idosos.
Contraindicações: Alergia (anafilaxia) a um dos componentes da vacina, alergia (anafilaxia) à proteína de ovo.
Esquema de doses:
Crianças a partir de 6 meses: no primeiro ano em que são vacinadas, duas doses com intervalo de um mês entre elas. A partir de então, doses únicas anuais.
Eventos Adversos: Febre, dor e vermelhidão no local da aplicação até 24/48 horas após a vacinação.
Via de aplicação: Intramuscular.
Obs: Atualmente, podem ser encontradas duas apresentações da vacina influenza: trivalente (contendo duas cepas de virus A e uma cepa de vírus B) e quadrivalente (contendo duas cepas de virus A e duas cepas de vírus B).

Pneumocócica 13

Indicação: Proteção contra infecções causadas pelo bactéria pneumocócica , incluindo as formas invasivas (meningite, pneumonias e bacteremia) e as formas não invasivas (otite menia, sinusite).
Quem pode se vacinar: A vacina pneumocócica 13-valente protege contra 13 sorogrupos de pneumococos e é licenciada para crianças a partir de 2 meses, adolescentes e adultos.
Contraindicações: Quadro febril agudo ou alergia grave a um dos componentes da vacina.
Esquema de doses:
Crianças de a partir de 2 meses de idade: três doses no primeiro ano de vida (2, 4 e 6 meses) + uma dose de reforço 12 a 15 meses
Obs: quando a vacinação é iniciada fora desta faixa etária, o esquema de vacinação pode sofrer alterações.
A VPC13 é recomendada, como rotina dose única para maiores de 60 anos.
O esquema de vacinação do adulto combina a vacina pneumocócica conjugada 13 valente e a vacina pneumocócica polissacarídica 23-valente.
Obs: Idosos, crianças e adolescentes portadores de doenças de risco, para infecção pneumocócica (imunodeprimidos, cardiopatas e pneumopatas, asplênicos, entre outras) podem receber uma ou duas dose da vacina pneumocócica 13-valente, independentemente do histórico vacinal prévio. Na presença destas situações de risco também é recomendado esquema de vacinação combinando a vacina pneumocócica conjugada 13 valente e a vacina pneumocócica polissacarídica 23-valente.
Eventos Adversos: Dor, vermelhidão e enduração locais. Pode haver sintomatologia sistêmica, como febre, perda de apetite, irritabilidade.
Via de aplicação: Intramuscular.

Pneumocócica 23

Indicação: Proteção contra a infecção pelo pneumococo. Indicada para pacientes a partir de 2 anos de idade com doença de base que os coloquem em risco para a doença (diabetes, cardio e pneumopatias, esplenectomizados, etc.) e idosos. Não é vacina recomendada para imunização básica de crianças. Deve ser considerada como rotina para maiores de 60 anos.
Quem pode se vacinar: Crianças a partir de 2 anos de idade, adultos e idosos.
Contraindicações: Quadro febril agudo ou alergia grave a um dos componentes da vacina.
Esquema de doses: Para crianças, somente a partir dos 2 anos de idade em dose única. Sob orientação médica, pode ser indicado APENAS UM reforço após 5 anos.
Para pessoas a partir de 60 anos e pacientes de qualquer idade portadores de doenças crônicas de maior suscetibilidade para a doença pneumocócica: o esquema deve ser iniciado com uma dose da vacina 13-valente seguida de uma da vacina 23-valente 1 ano depois e uma segunda dose da vacina 23-valente após cinco anos da primeira.
Reações Adversas: Dor, vermelhidão e enduração locais. Pode haver febre.
Via de aplicação: Intramuscular.

Herpes Zoster

Indicação: Prevenção do herpes zoster, popularmente conhecido como cobreiro. É causado pelo mesmo vírus da catapora. Após desenvolver catapora, o que normalmente acontece na infância, o vírus permance adormecido no sistema nervoso ao longo da medula espinhal do indivíduo.
Quem pode se vacinar: Adultos e idosos a partir dos 50 anos
Contraindicações: Hipersensibilidade aos componentes da vacina.
Esquema de doses: dose única

Tríplice Bacteriana Infantil (Difteria, Tétano e Coqueluche)

A vacina contra a difteria, o tétano e a coqueluche pode estar combinada com outras vacinas e a escolha e a indicação da apresentação são prerrogativas do médico.
Indicação: Proteção contra a difteria, tétano e coqueluche. A vacina acelular é menos reatogênica do que a vacina de células inteiras dos postos de saúde. Integra a rotina de vacinação para crianças a partir dos 2 meses aos 7 anos de idade.
Contraindicações: Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), e indivíduos com disfunções neurológicas não controladas (sem acompanhamento medico.)
Esquema de doses: 3 doses+ reforços – a primeira dose com 2 meses de idade, a segunda com 4 meses e a terceira com 6 meses. Um reforço aos 15 meses e outro reforço entre 4 e 6 anos de idade. Após isso, reforço de 10 em 10 anos com a vacina DT(dupla do tipo adulto) ou, preferencialmente, com a vacina dTpa (tríplice bacteriana acelular do tipo adulto).
Eventos Adversos: Febre e reações locais (dor, vermelhidão e edema) são as mais comuns. Raramente pode ocorrer: irritação, choro intenso, síndrome hipotônica-hiporresponsiva.
Apresentações: Vacina tríplice bacteriana acelular pediátrica: DTPa. Vacina tríplice combinada a outras vacinas:
Pentavalente: DTPa + Hib + IPV (tríplice + haemophilus influenza b + pólio inativada)
Hexavalente: DTPa + Hib + IPV + HB (tríplice + haemophilus influenza b + pólio inativada + Hepatite B)
As vacinas DTPa e combinadas são apresentadas em monodose; apresentações com hemófilo b têm liófilo a ser diluído
Via de aplicação: Intramuscular.

Hepatite A

Indicação: Proteção contra a hepatite causada pelo vírus A, que é transmitido por água e alimentos contaminados, principalmente em áreas endêmicas e com saneamento básico precário.
Quem pode se vacinar: Crianças a partir de 1 ano de idade, adultos e idosos.
Contraindicações: Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.
Esquema de doses: 2 doses, sendo a segunda 6 meses após a primeira. A escolha da formulação pediátrica ou adulta dependerá da idade do paciente.
Eventos Adversos: Raros (menos de 5%). Reações locais são as mais comuns, até 24 após a aplicação.
Apresentações:
Vacina Simples: Vacina Hepatite A adulto e pediátrica
Vacinas Combinadas: Vacina Hepatite A e B.
Via de aplicação: Intramuscular.

Hepatite B

Indicação: Proteção contra a hepatite causada pelo vírus B.
Quem pode se vacinar: Crianças, adultos e idosos. A vacina integra a rotina de imunização infantil, mas é recomendada para indivíduos de todas as idades.
Contraindicações: Gerais de todas as vacinas: quadro febril agudo ou alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.
Esquema de doses:
Crianças e adultos: três doses, sendo a segunda um mês após a primeira, e a terceira seis meses após a primeira dose. A primeira dose das crianças deve ser administrada nas primeiras 12 a 24 horas de vida, pois 90% dos recém-nascidos que são contaminados durante o parto desenvolvem hepatite crônica.
Prematuros com menos de 2000g ou 36 semanas de gestação: recomendam-se obrigatoriamente quatro doses, sendo a primeira com 12 a 24 horas de vida, a segunda com um mês de idade, a terceira um mês após a segunda dose e a terceira seis meses após a segunda dose.
Imunodeprimidos e pacientes renais crônicas: é necessário analisar resposta imunológica para se avaliar necessidade de modificação deste esquema, conforme indicação médica.
Obs: no sistema público, em virtude da vacina de tríplice de células inteiras combinada à vacina do haemophilus influenzae B e da hepatite B ser a única disponível para a rotina das crianças até 6 meses de idade, uma dose extra da vacina da hepatite B precisou ser acrescentada aos 4 meses de idade
Eventos Adversos: Raros (menos de 5%). Geralmente reações locais (calor, vermelhidão, dor), até 24 após a aplicação.
Apresentações:
Vacina Simples: Vacina hepatite B infantil e adulto
Vacinas Combinadas: Vacina Hepatite A e B
Hexa: Tríplice acelular (DTPa) + Hib + IPV + Hepatite B (infantil)
Via de aplicação: Intramuscular.

Febre Amarela

Indicações:
Prevenção da febre amarela nas seguintes situações:
– Para residentes de áreas endêmicas, como rotina;
– Durante epidemias;
– Para viajantes que se dirigem para áreas endêmicas.
Quem pode ser vacinar:
Rotina para crianças a partir de 9 meses de idade, adolescentes e adultos em áreas endêmicas. Para controle de surto ou situação de alto risco, a vacinação de crianças com idade entre 6 e 8 meses pode ser considerada pelo médico;
Para viajantes que se dirigem para áreas endêmicas, a partir de 9 meses de idade;
Há precauções especiais para a administração em indivíduos de 60 anos de idade ou mais (aumento de incidência de eventos adversos severos indesejáveis).
Contraindicações:
Mulheres amamentando até que seus bebês completem 6 meses de vida, imunodeprimidos, gestantes, indivíduos com reação de hipersensibilidade ao ovo, proteína de galinha, a qualquer componente da vacina ou hipersensibilidade grave (anafilaxia) após dose anterior de vacina contra a febre amarela.
Esquema de doses: 
Duas doses: aos 9 meses de vida e aos 4 anos de idade. Recomenda-se que crianças menores de 2 anos de idade, sempre que possível, não recebam as vacinas da febre amarela e tríplice viral no mesmo dia, respeitando o intervalo de 30 dias entre as doses.
Eventos Adversos: Podem ocorrer em cerca de 2% dos vacinados. Na maioria dos casos são reações locais, podendo também ocorrer dor de cabeça, mal-estar e febre.
Via de aplicação: Intramuscular ou subcutânea.

Meningo ACWY

Indicação: Proteção contra infecções graves causadas pelos meningococos tipo A, C, W e Y (meningite, meningococcemia).
Quem pode se vacinar: Existem duas vacinas, uma licenciada a partir de 1 ano de idade e outra a partir de 2 meses de idade. As sociedades brasileiras de Imunizações e de Pediatria recomendam vacina meningocócica ACWY preferencialmente no esquema de vacinação infantil (aos 3 e 5 meses), bem como para os três reforços: de 12 a 15 meses, aos 5 anos e aos 11 anos de idade. É também a vacina preferencial  para a imunização de adolescentes e adultos.
Contraindicações:  alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina e febre.
Esquema de doses: duas doses no primeiro ano de vida (aos 3 e 5 meses de idade), com doses de reforço entre 12-15 meses e  aos 5 e 11 anos. Para adolescentes: duas doses com intervalo de 5 anos. Para adultos: dose única, mas outras doses de reforço poderão ser recomendadas a critério médico, a partir da análise de risco (epidemias, surtos etc.).
Eventos Adversos:  geralmente locais: dor, calor, enduração, vermelhidão nas 24/72 horas seguintes à aplicação. Pode ocorrer febre e dor de cabeça.
Via de aplicação: Intramuscular.

Tríplice Viral (Sarampo, Caxumba e Rubéola)

Indicação: Proteção contra rubéola, caxumba, sarampo.
Quem pode se vacinar: Crianças a partir de 12 meses, adultos e idosos.
Contraindicações: Imunodeprimidos, gestantes e alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina, alergia grave a ovo de galinha (anafilaxia).
Esquema de doses:
Crianças a partir de 12 meses: uma dose aos 12 meses, e reforço aos 15 meses. Crianças a partir de 2 anos de idade e adultos: duas doses com intervalo mínimo de um mês. A vacina pode ser aplicada a qualquer momento, em qualquer idade, exceto durante a gestação. Idealmente todo adulto deve ter a comprovação de duas doses da vacina, aplicadas em qualquer momento da vida.
OBS: para mulheres em idade fértil, é recomendado evitar engravidar nos 30 dias seguintes à vacinação.
Eventos adversos: Raros, mas quadro febril com ou sem exantema ou aumento da parótida podem surgir 7 a 10 dia após a aplicação.
Via de aplicação: Subcutânea ou intramuscular.

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